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腹腔镜结直肠手术

所属类别:胃肠手术 发布时间:2017/9/19 22:34:14
腹腔镜结直肠手术与传统开腹手术不同,术者的手不进入腹腔,而是在腹壁上打3~5个直径5~12mm的小孔。利用特殊的器械,通过这几个孔进行结肠或直肠肿瘤的分离和切除。然后在腹部做1个4~5cm的辅助切口完成肠管的吻合术。目前腹腔镜结直肠手术的种类主要有以下几方面:右半结肠、左半结肠及全结肠切除术;结肠造口术、乙状结肠固定术;右半结肠癌、横结肠癌、左半结肠癌以及直肠癌根治术。

腹腔镜结直肠手术在我国开展已20 余年,其结直肠解剖标志、手术层面等关键技术均得以确立,手术技术渐趋成熟,淋巴结清扫和消化道重建术式已规范化,并得到广泛认同。在我国,2009 年卫生部医疗服务标准专业委员会也已制定了《结直肠癌诊断和治疗标准》,其中亦纳入了腹腔镜结直肠癌手术作为治疗的标准方案之一。

众多前瞻性临床随机对照研究已经证实了腹腔镜结直肠癌手术相比传统手术,在短期疗效方面具有以下优点:(1)术后疼痛明显减轻。(2)伤口愈合时间缩短。(3)腹壁切口明显缩小。(4)术后胃肠道功能恢复较快。(5)恢复正常活动较快。(6)病人自身免疫的影响较小。